A 30-year-old male with corneal opacity and a rapidly progressing ulcer / Hombre de 30 años con opacidad y úlcera corneal de rápida progresión

Gonococcal keratoconjunctivitis is a rapidly progressing and aggressive infection caused by Neisseria gonorrhoeae . We report a case of a patient who presented keratoconjunctivitis with an opacity in the left cornea that progressed into an ulcerative lesion despite initial treatment with antibiotic eye drops. Gram stains from the purulent discharge of the left eye showed gram-negative diplococci, and the culture from the ocular discharge was positive for Neisseria gonorrhoeae . Resolution was achieved with the administration of 2 g of intramuscular ceftriaxone in a single dose, and the patient had no sequelae.

La queratoconjuntivitis gonocócica es un infección agresiva y de rápida progresión causada por Neisseria gonorrhoeae . Reportamos el caso de un paciente quien presentó queratoconjuntivitis con opacidad corneal izquierda, la cual progresó a lesión ulcerativa a pesar del tratamiento inicial con antibiótico en gotas oftálmicas. La tinción de Gram y el cultivo a partir de la secreción purulenta del ojo izquierdo mostró diplococos gramnegativos y crecimiento de Neisseria gonorrhoeae , respectivamente. La curación del paciente se logró tras la administración de 2 g de ceftriaxona intramuscular en dosis única; el paciente no presentó secuelas.

Anatomia de los tendones extensores de la mano y sus variantes anatomicas / Anatomy of extensor tendons of hand and his anatomic variantions

Los tendones extensores de la mano fueron disecados en 50 piezas provenientes de cadáveres de adultos frescos. El patrón anatómico predominante fue: 1 .Para el extensor pollicis longus se encontró un solo tendón en el 96 por ciento de los casos.2.Para el extensor indicis propius se encontró un solo tendón en el 88 por ciento, con inserción palmar y cubital (Ulnar) al extensor digitorum comunis en el 100 por ciento de los casos. 3.E1 patrón más común del extensor digitorum comunis fue un tendón para el segundo y tercer dedos (94 por ciento y 50 por ciento respectivamente), dos tendones para el cuarto dedo (46 por ciento) y ausencia para el quinto (54 por ciento). 4.E1 extensor digiti minimi estuvo presente en 98 por ciento de los casos y éste fue doble en el 90 por ciento. 5.El extensor carpí radialis longus, el extensor carpí radialis brevis y el extensor carpí ulnaris presentaron en la mayoría de los casos un tendón único. Se encontraron como variantes anatómicas, un extensor medii propius en el 16 por ciento y un extensor digitorum brevis manus en el 2 por ciento. Respecto a las juncturae tendinii, en el segundo espacio intermetacarpiano, la junctura estuvo presente en el 62 por ciento y fue de aspecto fascial; en el tercer y cuarto espacios estaban presentes en el 100 por ciento de los casos predominando las de tipo ligamentoso y tendinoso respectivamente. Una variante anatómica fue la presencia de una junctura tendinum tipo tendinosa en el primer espacio intermetacarpiano en el 2 por ciento. Se presentan los resultados y se discute correlacionando con diferentes eventos clínicos